Se disputan el cargo máximo Stevo Pendarovski del partido gobernante Unión Socialdemócrata, Gordana Siljanovska Davkova del opositor VMRO-DPMNE, y Blerim Reka, el exembajador de Macedonia en la Unión Europea y candidato de dos partidos albaneses.
El 17 de junio de 2018, Grecia y Macedonia zanjaron una disputa de casi tres décadas sobre el nombre del segundo país, pactando que pasaría a llamarse República de Macedonia del Norte.
El 30 de septiembre se celebró en Macedonia un referéndum no vinculante sobre el cambio de nombre, que debía permitirle entrar en la OTAN y la Unión Europea.
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Solo un tercio de la población participó en el plebiscito, inferior al mínimo necesario de 50%. No obstante, Estados Unidos, la OTAN y la UE lo calificaron como un éxito.
El 11 de enero, el Parlamento macedonio aprobó las enmiendas constitucionales sobre el cambio de nombre, y dos semanas más tarde también dio su aprobación el Parlamento griego.